При какой температуре надо сбивать температуру. Когда надо сбивать температуру? Советы врача

В данной статье приведен целый ряд исследований, которые свидетельствуют о том, что температуру, все же, сбивать не нужно! Искусственное снижение температуры тела во время болезни не влияет положительно на процесс лечения и даже, совсем напротив! Прием жаропонижающих препаратов, как правило, несет негативный эффект: замедляет процесс выздоровления, может стать причиной нежелательных и даже фатальных последствий!

Нужно понимать, что во время течения болезни необходимо бороться не с повышенной температурой, а непосредственно, с причиной самой болезни! Все негативные последствия, которые могут возникнуть - это не результат повышенной температуры, а результат перенесенной болезни!

Ниже аргументы и факты!

В самом начале стоит сказать, что:

• Если и есть повышенная болезненность или смертность, то она вызвана самой болезнью, а не лихорадкой (жаром);
• Американская Академия Педиатрии утверждает: нет никаких свидетельств, что снижение температуры снижает болезненность или смертность в случае фебрильной болезни;
• Лихорадка оказывает неблагоприятное воздействие на рост бактерий и на репликацию вирусов (т.е. способствует преодолению болезни организмом);
• Продолжение нынешней практики либерального использования жаропонижающих свидетельствует об игнорировании важных научных данных.

Лихорадка и гипертермия

Чтобы разобраться, как реагировать на высокую температуру, следует, прежде всего, понять важное различие между лихорадкой и гипертермией.

Температура организма регулируется гипоталамусом, который выставляет ее на уровне 37±1°C. В ответ на увеличение или снижение температуры окружающей среды, гипоталамус посылает нервные сигналы, которые соответственно приводят к потере тепла или к его сохранению. Потеря тепла достигается главным образом посредством расширения малых кровеносных сосудов кожи и потением.

Если эти механизмы недостаточны для компенсации теплопоступления из окружающей среды - температура тела увеличивается, и это состояние называется гипертермия. Гипертермия практически никогда не является следствием инфекции, и обычно происходит во время тяжелой физической активности, или из-за чрезмерной одежды в горячей и влажной среде.

Лихорадка, с другой стороны, это корректировка вверх заданной гипоталамусом температуры. То есть в отличие от гипертермии, лихорадка представляет собой не сбой терморегуляции, а сдвиг регулируемой температуры вверх. Еще раз:

• в нормальном состоянии температура организма равна заданной гипоталамусом температуре, и составляет 37°C.
• гипертермия - это когда заданная температура составляет 37°C, тогда как фактическая температура тела составляет, допустим, 40°C.
• гипотермия - это обратное состояние, когда заданная температура составляет 37°C, а фактическая температура ниже, допустим 35°C.
• лихорадка - это когда заданная гипоталамусом температура более высокая (допустим 39°C), и она соответствует фактической температуре тела.

Температура выше 42°C может привести к неврологическим повреждениям, однако это происходит очень редко.

Нет свидетельств того, что температура ниже 42°C приводит к неврологическим повреждениям, даже у младенцев.

Во время фебрильной болезни гипоталамус тщательно контролирует заданную температуру, и она редко поднимается выше 41°C, даже у детей. Во время гипертермии, однако, температура часто поднимается выше 41°C, что может привести к тепловому удару.

Фебрильная температура (фебрильная лихорадка) - это, как правило, признак того, что организм активизировал защитные механизмы для ликвидации инфекционного очага.

Адаптивное значение лихорадки

Древние греки, включая Гиппократа, считали, что лихорадка является благоприятным симптомом во время инфекции. Это убеждение оставалось в силе более 2000 лет. Лечение болезней посредством лихорадки использовалось в различных обществах по всему миру.

Однако в конце 19-го века, после широкого распространения жаропонижающих препаратов, многие врачи начали пропагандировать снижение температуры.

Лихорадка превратилась из защитной реакции организма во вредный побочный эффект инфекции. Но если не было никаких экспериментальных данных, подтверждающих вред или пользу лихорадки во время болезни, почему антипиретики стали настолько популярны? Вероятно, потому, что большинство этих лекарств не только антипиретики, но и анальгетики, и такой препарат, как аспирин, может заставить человека поверить, что он себя лучше чувствует благодаря снижению температуры.

Исследования функции лихорадки можно поделить на 4 категории: эволюционные, корреляционные, жаропонижающие и гипертермические (гипотермические).

1. Эволюционные иследования

С эволюционной точки зрения, маловероятно, что увеличение температуры тела на 2-3°C, которое повышает энергопотребление организма на 20% и более, сохранялось бы в течение миллионов лет среди многих групп животных, если бы оно не приносило какую-либо выгоду организму.

2. Корреляционные исследования

В корреляционных исследованиях обнаружилось, что высокая температура во время бактериальных инфекций была ассоциирована с выживанием, что согласуется с теорией, что лихорадка выполняет полезную функцию.

3. Исследования жаропонижающих

Некоторые сведения о исследованиях жаропонижающих препаратов:

Подавляющее большинство исследований доказывают, что повышение температуры увеличивает выживаемость. Но если лихорадка так полезна, почему организм не поддерживает ее постоянно?

Во-первых, из-за энергетической стоимости. Согласно другой гипотезе, поддержание температуры тела ниже оптимальной является механизмом уменьшения вклада иммунной системы в процесс старения. Сохранение более низкой температуры тела, которая снижает общую защиту, уменьшает количество цитотоксических агентов (например, свободных радикалов), высвобождаемых нейтрофилами и макрофагами, и, таким образом, уменьшит повреждение тканей, не связанных с борьбой с инфекцией. Эта гипотеза подтверждается тем, что рыбы, живущие в более прохладной воде, живут дольше.

Другое возможное объяснение заключается в том, что полезную ценность имеет изменение температуры тела само по себе. Вторжение микроорганизмов, приспособленных к определенной температуре окружающей среды, может привести к неблагоприятным условиям для них при резком изменении температуры вверх или вниз. Патоген может испытать "термический шок", что будет способствовать снижению его размножения.

Авторы заключают, что существует несметное количество доказательств того, что лихорадка является адаптивной реакцией на инфекцию, которая сохранялась во всем животном мире в течение сотен миллионов лет. Таким образом, применение жаропонижающих, противовоспалительных, и анальгетических препаратов, которые подавляют лихорадку, приводит, вероятно, при большинстве инфекций, к увеличению заболеваемости и смертности.

Причина, по которой эта повышенная заболеваемость и смертность не всегда очевидна для большинства работников здравоохранения, заключается в том, что мы вооружены десятками защитных ответов организма, и лихорадка является лишь одним из них. Кроме того, большинство инфекций не являются опасными для жизни, а небольшие изменения заболеваемости нелегко обнаружить, особенно в "экспериментах", в которых отсутствует тщательный контроль.

Сбивать ли температуру?

Лихорадка и жаропонижающие

Со времен Гиппократа было известно, что прогрессивный паралич из-за нейросифилиса проходит иногда после фебрильной болезни. Это наблюдение побудило Юлиуса Вагнер-Яурега предложить в 1887 году, что заражение малярией может быть лечением прогрессивного паралича. Он обосновал это тем, что можно заменить неизлечимую болезнь на малярию, которая лечится хинином.

В 1917 году он проверил эту гипотезу на девяти пациентах, с параличем из-за сифилиса, путем инъекции крови взятой у пациентов с малярией. Три пациента полностью излечились, еще у троих наблюдалось улучшение. Это привело к исследованию на более тысяче пациентов, у 30% которых наблюдалась ремиссия, в то время как спонтанная ремиссия наблюдалась лишь у 1% больных. За это Вагнер-Яурег был удостоен Нобелевской премии 1927 года.

Маляриятерапия применялась в 90-х в Китае и Мексике в качестве экспериментального лечения ВИЧ и болезни Лайма.

Наличие многих жаропонижающих лекарств, отпускаемых без рецепта, привело к широко распространенному мнению, что они не несут в себе риска. Обоснование введения парацетамола в общую практику основывается на исследовании детей с вирусными заболеваниями. Это исследование выявило, что парацетамол увеличивал активность, но не настроение, комфорт или аппетит. Небольшой размер эффекта был отмечен неспособностью родителей правильно угадать, получили ли их дети парацетамол, или плацебо.

Лабораторное исследование, включающее 432 штамма бактерий и 17 антибиотиков, выявило, что практически все штаммы более восприимчивы к антибиотикам при повышениии температуры в пределах физиологического фебрильного диапазона. Некоторые штаммы бактерий при повышении температуры снижают скорость размножения и даже погибают. Размножение полиовируса, например, замедляется более чем в 200 раз при температуре 40-41°C.

Недавно было установлено, что парацетамол оказывает обезболивающее воздействие посредством непрямой стимуляции каннабиноидных рецепторов. Это открывает новую перспективу на успокаивающие эффекты, которые наблюдают родители. Интересно, была ли бы история парацетамола в медицине другой, если бы ее механизм действия был известен с самого начала, и был ли бы тогда этот успокаивающий эффект у детей рассмотрен в таком положительном свете?

Лихорадочная фобия: нужно ли сбивать температуру?

Изменились ли представления о лихорадке за последние 20 лет?

В 1980 году Бартон Шмитт обнаружил у родителей различные заблуждения относительно лихорадки у детей.

• 94% родителей полагали, что лихорадка может вызвать побочные эффекты;
• 63% очень боялись серьезного вреда, к которому может привести лихорадка;
• 18% считали, что температура 38.9°C или ниже может привести к повреждению мозга и другим серьезным последствиям;
• 16% верили, что без использования жаропонижающих температура может подняться выше 43°C и даже 49°C.

Эти нереалистичные беспокойства были названы "лихорадкофобией". 20 лет спустя почти ничего не изменилось:

• 25% родителей давали своим детям жаропонижающие при температуре ниже 37.8°C (по сравнению с 11% в 1980-м);
• 89% давали антипиретики при температуре ниже 38.9°C;
• 85% родителей будили детей, чтобы дать им жаропонижающие и сбить температуру (по сравнению с 48% в 1980-м). Подавляющее большинство родителей давали жаропонижающие слишком часто.

Педиатры тоже подвержены лихорадкофобии.

• 65% из них верят, что высокая температура сама по себе может быть опасна.
• 72% часто или всегда рекомендуют сбивать температуру;
  • из них 89% рекомендуют сбивать температуру выше 38.3°C.

В систематическом обзоре 2016 года, анализирующем исследования лихорадкофобии во всем мире, сообщается, что несмотря на многочисленные методические рекомендации, указывающие, что лихорадка сама по себе не опасна, лихорадкофобия не уменьшается.

Стоит ли сбивать температуру ребенку?

Советы Бартона Шмитта врачам-педиатрам:

1. Напомните родителям, что температура в 38-40°C полезна, она активирует иммунную систему. Высокая температура повышает уровень интерферона и нейтрофилов, улучшает хемотаксис (двигательная активность микроорганизмов на химический раздражитель) и снижает уровень железа в крови. Это влияние на иммунную систему вероятно важнее, чем прямое влияние лихорадки на подавление патогена.
2. Напомните родителям, что температура ниже 41.7°C не приносит вреда. Организм обладает термостатом, который предотвращает повышение температуры выше 41.7°C. Не было зарегистрировано ни одного случая повреждения мозга от обычной лихорадки (вызванной IL-1). Повреждения мозга и неврологические осложнения от лихорадки при температуре выше 41.7°C, практически всегда являются результатом человеческой ошибки и связанным с ней тепловым ударом. Примерами этого являются маленькие дети, чрезмерно тепло одетые, оставленные в закрытой машине или оставленные в кроватке рядом с радиатором.
3. Не лечите тактильные лихорадки. 86% родителей используют тактильные ощущения, чтобы определить, есть ли у ребенка температура. Из тех, кто думал, что у ребенка лихорадка - 48% ошибались. То есть у половины детей с горячим лбом на самом деле нет температуры, они просто выделяют избыточное тепло, потому что им жарко, или потому что они принимали ванну, или потому что они слишком тепло одеты.

В исследовании, проведенном в 1981 году в Афганистане, исследовали 200 детей с корью. У группы, которая получала жаропонижающий препарат (аспирин), болезнь длилась на 4.5 дней дольше, чем у группы, которая получала фенобарбитал (антиэпилептик). Вдобавок, у детей с недовесом, которые принимали аспирин, пневмония развивалась в 100% случаев, по сравнению с 68% детей во второй группе.

Есть ли смысл использовать жаропонижающее?

Позиционный документ Американской Академии Педиатрии . В большинстве случаев лихорадка благотворна, имеет короткую продолжительность, и несет в себе защитную функцию. Лихорадка оказывает положительные эффекты на определенные составляющие иммунной системы, и по некоторым данным лихорадка помогает организму быстрее восстанавливаться от вирусных инфекций, хотя она может привести к дискомфорту у детей. Нет никаких свидетельств, что лихорадка, в отличии от гипертермии, может привести к поражению мозга или другим осложнениям.

Большинство медицинских работников, в том числе врачей, считают, что риск осложнений увеличивается при температурах выше 40°C, однако это убеждение не соответствует действительности. Ребенок с температурой 40°C вследствие фебрильной болезни очень отличается от ребенка с температурой 40°C, обусловленной тепловым ударом. Нет никаких свидетельств, что снижение температуры снижает болезненность или смертность в случае фебрильной болезни. Возможное исключение составляют лишь дети с хроническим заболеванием, которое может приводить к ограничению метаболических запасов, или тяжело больные дети, которые не могут переносить повышенные метаболические потребности лихорадки.

Многие педиатры рекомендуют давать парацетамол перед вакцинацией для уменьшения дискомфорта, и для уменьшения фебрильной реакции, несмотря на недостаточные доказательства этой практики. Более того, парацетамол после вакцинации приводит также к уменьшению количества выработанных антител. Хотя существуют некоторые свидетельства, что комбинирование парацетамола и ибупрофена может понизить температуру на более длительный срок, нет никаких свидетельств, что это приводит к улучшению каких-либо других клинических показателей. Безопасность подобной практики также не была оценена должным образом. Кроме того эта практика может привести к передозировке лекарств, и способствовать усилению и так уже существующей лихорадкофобии.

Данные против того, чтобы сбивать температуру

Гиппократ писал, что лихорадка излечивает офтальмию. Руф Эфесский, хирург, живший во II веке н. э., был первым врачом, рекомендовавшим лихорадку (вызванной, например, малярией) для лечения эпилепсии. Он писал: "Лихорадка - хорошее средство для человека с судорогами, и если бы существовал врач, достаточно умелый, чтобы вызвать лихорадку, было бы бесполезно искать какое-либо другое средство против болезни".

У 20% детей в приемном покое наблюдается температура выше 40°C, но они обычно полностью выздоравливают. Если и есть повышенная болезненность или смертность, то она вызвана болезнью, а не лихорадкой. Лихорадка оказывает неблагоприятное воздействие на рост бактерий и на репликацию вирусов. Она усиливает иммунологические процессы, такие как активность IL-1, Т-хелперных клеток, цитоксических Т-клеток, B-клеток и синтез иммуноглобулина. Мобильность, фагоцитоз и уничтожение бактерий полиморфно-ядерными лейкоцитами значительно повышаются при температурах выше 40°C. Интерферон, мощный противовирусный фактор, обладает повышенной противовирусной активностью при температуре выше 40°C.

Исследование среди финских детей с сальмонеллезом показало значительную отрицательную корреляцию между степенью лихорадки и продолжительностью выведения бактерий. В группе детей с тяжелой инфекцией, такой как пневмония или септикопиемия, было обнаружено, что чем ниже температура тела, тем выше смертность.

В исследовании, проведенном в Папуа-Новая Гвинея, смертность от тяжелой пневмонии среди недоедающих детей была 29% у нефебрильных детей, по сравнению с 12% среди фебрильных. Среди нормально питающихся детей такой разницы не было. Продувание увлажненного воздуха с температурой 43°C (три 30-минутных сеанса с интервалом 2-3 часа) в носовые проходы пациентов с насморком приводило к улучшению симптомов у 78%. Продолжение нынешней практики либерального использования жаропонижающих свидетельствует об игнорировании важных научных данных.

Сбивать температуру или нет?

Эффект жаропонижающих

Ряд исследований и наблюдений свидетельствует о том, что повышенная температура помогает организму справиться с болезнью.

Clinical review: fever in intensive care unit patients. 2003, Ryan, Crit Care.
Крыс нагрели с 39°C до 42.5°C, а затем, через 24 часа, дали им летальную дозу эндотоксина. Смертность в контрольной группе составляла 71%, тогда как в предварительно нагретой группе никто не умер. В другом исследовании крыс нагрели перед перевязкой и пункцией слепой кишки. Это привело к снижению смертности и меньшему повреждению органов. Лихорадка приводит к образованию белков теплового шока, (HSP) которые критичны для клеточной выживаемости во время стресса. Согласно новым данным, эти белки имеют также противовоспалительную роль. Противовоспалительное действие HSP, в сочетании с улучшением выживаемости животных с лихорадкой во время инфекции, ставит под сомнение рутинную практику лечения лихорадки у критически больных пациентов.

Predictors of mortality in beta-hemolytic streptococcal bacteremia: a population-based study. 2009, Rantala, J Infect.
Отсутствие лихорадки во время стрептококковой бактериемии ассоциировано в повышенной смертностью.

Population-level effects of suppressing fever. 2014, Earn, Proc Biol Sci.
Заболевший человек, который сбил температуру, скорее всего будет чувствовать себя лучше, и, следовательно, с большей вероятностью будет взаимодействовать с другими. Кроме того, подавление лихорадки может привести к тому, что человек будет и выделять больше вирусных частиц, и дольше будет остaваться заразным, тем самым дополнительно увеличивая скорость передачи патогена. Этот эффект был экспериментально доказан для вируса гриппа на хорьках и на людях.

Было также доказано, что использование жаропонижающих проводит к большему выделению риновируса у людей. Более высокая скорость передачи патогена приведет к более крупным эпидемиям, и, следовательно, к увеличению заболеваемости и смертности. Авторы подсчитывают, что если избегать жаропонижающих, то при самых консервативных оценках, будут предотвращены как минимум 700 смертей от гриппа только в США. Авторы заключают, что точно также, как в случае антибиотиков, использование жаропонижающих может иметь существенные негативные последствия на уровне популяции. Любое медицинское вмешательство, направленное на облегчение симптомов инфекционного заболевания у человека, должно также оцениваться в свете потенциально опасных последствий на уровне населения

The effect of antipyretic therapy upon outcomes in critically ill patients: a randomized, prospective study. 2005, Schulman, Surg Infect (Larchmt).
У критически больных пациентов, которым агрессивно сбивали температуру (парацетамол выше 38.5°C плюс охлаждающее одеяло выше 39.5°C), риск смерти был в 6 раз выше, чем среди пациентов, которым сбивали температуру только когда она достигала 40°C. Исследование было остановлено из-за высокой смертности в первой группе.

Единственный клинический сценарий, в котором оправдано агрессивное использование жаропонижающих - это острая черепно-мозговая травма. В этом случае, похоже, повышенная температура мозга приводит к усугублению неврологических последствий. Было высказано предположение, что пациенты с сердечно-сосудистыми или легочными расстройствами могут быть особенно восприимчивы к неблагоприятным последствиям лихорадки из-за повышенных метаболических потребностей. Однако нет исследований, которые свидетельствовали бы о том, что жаропонижающие приносят этим пациентам больше пользы, чем вреда.

Association of body temperature and antipyretic treatments with mortality of critically ill patients with and without sepsis: multi-centered prospective observational study. 2012, Lee, Crit Care.
У критически больных пациентов с сепсисом, парацетамол ассоциирован с увеличением риска смерти в 2 раза, а нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с увеличением риска смерти в 2.6 раз. Метаанализ, однако, не выявил повышенной смертности при использовании антипиретиков у больных с сепсисом. Метаанализ 5-и исследований млекопитающих с тяжелой инфекцией выявил двухкратное увеличение смертности среди тех, кто получили антипиретик.

Часто детям дают жаропонижающие во время инфекционных болезней для предотвращения фебрильных судорог, однако в случае малярии более половины случаев судорог происходят при температуре ниже 38°C, что свидетельствует о том, что их вызывает инфекция, а не лихорадка. Вместо того, чтобы информировать население о том, что жаропонижающие средства обычно безвредны, более просвещенный и основанный на фактических данных подход будет состоять в том, чтобы обучить людей тому, что лихорадка безвредна.

Лихорадка существовала дольше, чем препараты, разработанные для ее подавления. Это ответ на инфекцию, наблюдаемый у всех теплокровных млекопитающих и птиц. Фактически, люди являются единственным видом, который намеренно снижает температуру во время лихорадки. Снижение температуры, будь то физическое, через жаропонижающие или посредством их комбинации, несет мало пользы организму, а в краткосрочной или долгосрочной перспективе может принести вред.

Risks of antipyretics in young children with fever due to infectious disease. 1994, Sugimura, Acta Paediatr Jpn.
У детей, которые во время бактериальной инфекции принимали парацетамол чаще, вероятность пневмонии была выше. То, что температура сбивается парацетамолом, или не сбивается, не свидетельствует о серьезности заболевания.

The effect on mortality of antipyretics in the treatment of influenza infection: systematic review and meta-analyis. 2010, Eyers, J R Soc Med.
Систематический обзор и метаанализ использования антипиретиков во время гриппа на смертность.

Рандомизированных и плацебо контролируемых исследований на людях не проводилось. Обнаружилось 8 исследований на животных (мыши и цыплята). Антипиретики (аспирин, парацетамол, диклофенак) во время гриппа повышали смертность на 34%. Парацетамол и ибупрофен рекомендуются детям и взрослым в качестве жаропонижающих во время гриппа, несмотря на отсутствие научных свидетельств о их эффективности и безопасности.Существуют также свидетельства негативного влияния антипиретиков на бактериальную пневмонию (возможное осложнение гриппа) у животных, что может осложнить грипп еще больше. Также как и вирус гриппа, многие штаммы пневмококка чувствительны к температуре, и погибают при 40-41°C. Использование аспирина при пневмококковой инфекции повышало смертность мышей в 2-3 раза.

Effect of antipyretic therapy on the duration of illness in experimental influenza A, Shigella sonnei, and Rickettsia rickettsii infections. 2000, Plaisance, Pharmacotherapy.
Использовавшие жаропонижающие болели гриппом на 3.5 дня дольше, а шигеллёзом на 2.5 дня дольше. Чем больше доз жаропонижающих было использовано, тем дольше длилась болезнь.

Adverse effects of aspirin, acetaminophen, and ibuprofen on immune function, viral shedding, and clinical status in rhinovirus-infected volunteers. 1990, Graham, J Infect Dis.
Здоровых добровольцев заразили риновирусом, и дали им аспирин, парацетамол или ибупрофен. Количество выработавших антитела было ниже у получивших антипиретики, чем у контрольной группы, которая получила плацебо. Количество тех, у кого был отёк носа и носовая непроходимость, и которые распространяли вирус более восьми дней, было выше среди получивших антипиретики.

Prophylactic drug management for febrile seizures in children. 2017, Offringa, Cochrane Database Syst Rev.
Систематический обзор международной некоммерческой организации Cochrane, которая изучает эффективность медицинских технологий, опубликовало заключение, что жаропонижающие не предотвращают фебрильные судороги.

Behaviors associated with fever in children with autism spectrum disorders. 2007, Curran, Pediatrics.
То, что у аутистов во время лихорадки симптомы заболевания улучшаются, было замечено еще в начале 80-х. Это проспективное исследование подтвердило, что да, улучшаются. В другом исследовании было установлено, что гипертермия (бассейн с температурой 38.9°C) тоже приводила к улучшению симптомов аутизма. Возможно, что лихорадка улучшает симптомы аутизма, потому что она приводит к снижению уровня глутамата в крови. У аутистов наблюдаются высокие уровни глутамата в крови и в мозгу.

Whole body hyperthermia as an anticancer agent. 1982, Bull, CA Cancer J Clin.
В 1860-х немецкий врач заметил, что у некоторых больных раком произошла спонтанная ремиссия после очень высокой температуры вследствии заболевания рожей. В начале 20-го века другой врач (Coley) заражал пациентов рожей, и у них наблюдалась регрессия опухоли. Впоследствии Coley разработал токсины, которыми он лечил пациентов. У тех, кто получали неочищенные токсины, поднималась высокая температура, и у трех пациентов опухоли полностью исчезли. У тех, кто получали очищенные токсины, температура не была настолько высокой, и опухоли не регрессировали.

В исследованиях in vitro было установлено, что высокая температура убивает больше раковых клеток, чем здоровых. Гипертермия (четыре часа при температуре 41.8°C) тоже использовалась для лечения рака, и приводила к улучшениям после того, как стандартное лечение не срабатывало. В последующие годы исследования гипертермии для лечения рака проводились только в сочетании с химио- и радиотерапией, и несмотря на то, что она эффективна, широкое распространение терапевтическая гипертермия так и не получила.

Заключение

Приведенные исследования и заключения не представляют собой какую-то спорную точку зрения в медицинской литературе. Всё это мейнстримные статьи, опубликованные в ведущих журналах, но научная информация оттуда всё ещё не дошла до населения и врачей. Не существует каких-либо других статей, из которых следует, что сбивать температуру во время инфекционной болезни, и тем более сбивать ее антипиретиками, имеет смысл.

SHARES

Сразу стоит заметить, что «нормальная температура тела» — показатель индивидуальный, и для каждого человека норма может быть своя. Естественно, температура тела зависит от состояния здоровья. Повышаться она может при некоторых заболеваниях (эндокринных и сосудистых) и под воздействием инфекций.

Температура 37 0 С — это средний показатель. Для кого-то она может быть нормальной, а для кого-то — уже повышенной. В зоне гипоталамуса находится центр терморегуляции, который сразу реагирует на состояние кровеносных сосудов, недостаточный или избыточный уровень гормонов и появление чужеродных белковых веществ в кровеносной системе (эти вещества являются продуктом жизнедеятельности микробов). Принять решение сбивать или не сбивать высокую температуру можно только в том случае, если вы установили причину её скачка. Ведь в случае инфекции повышение температуры стимулирует защитные силы организма, и он начинает самостоятельно бороться с недугом. Чаще всего взрослый человек легко может переносить температуру до 38,5 °С.

Сбить температуру — вовсе не означает избавиться от недуга. Принимать жаропонижающие все же стоит только при температуре 39 °C и выше, а также если пациент плохо переносит жар. В любом случае, лучше сначала получить консультацию врача, который установит причину повышенной температуры и подберет соответствующий курс лечения.

Если все же возникает необходимость сбить температуру самостоятельно, то выбирайте однокомпонентные препараты. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена («Парацетамол», «Панадол» или «Эффералган»). Не стоит отдавать предпочтение популярным сегодня многокомпонентным препаратам, парацетамол в которых лишь является одной из составляющих («Фармцитрон», «Колдрекс» или «Терафлю» и т. п.). Также стоит с осторожностью принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и анальгин. Сегодня все чаще говорят о многочисленных побочных эффектах от этих препаратов, поэтому во многих странах они уже изымаются из продажи.

Нужно ли сбивать температуру?

Если у вас подскочила температура — это признак того, что организм борется с болезнью. Он начинает вырабатывать особое вещество — интерферон. Если вы принимаете жаропонижающее, и температура искусственно приводится в норму, то выработка интерферона подавляется, а сопротивляемость организма падает.

Иногда низко квалифицированные врачи назначают пациенту жаропонижающие, а уже после этого прописывают иммуномодуляторы, чтобы стимулировать выработку интерферона. В итоге получается абсурдная ситуация: сначала подавляется естественная выработка вещества организмом, а потом она искусственно стимулируется лекарственными препаратами. Поэтому, если вы нормально переносите повышение температуры, и она держится в пределах 38,5 ° С, то не стоит её сбивать, дайте организму возможность самостоятельно справиться с болезнью.

Неопасной для организма человека считается температура до 38 — 38,5°С. Но в ряде случаев даже она должна насторожить: если при повышении температуры у вас наблюдаются или ранее хотя бы раз наблюдались судороги, если вы плохо переносите высокую температуру вследствие хронических заболеваний или других особенностей организма, если повышение температуры вызвано бактериальной инфекцией. Таким образом, если температура сопровождается судорогами, рвотой, тошнотой, сильной головной болью, появляется на фоне сопутствующих заболеваний или же превышает порог в 39 °C, то необходимо срочно принимать меры, чтобы привести её в норму.

Особенно осторожными нужно быть тем людям, которые страдают эндокринными заболеваниями, патологиями кровеносной или сердечно-сосудистой системы. Им необходимо своевременно сбивать даже не слишком высокую температуру, так как она может вызвать обострение текущих заболеваний, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Если у вас нет вышеперечисленных проблем со здоровьем, и не наблюдается сильного ухудшения самочувствия, то можно сначала попробовать снизить температуру при помощи физиологических методов: холодный компресс на крупные кровеносные сосуды, обтирание прохладной губкой, воздушные ванны и компресс или обертывание с уксусом (последнее не рекомендуется при сахарном диабете). Кроме того, вы можете заменить жаропонижающие средства из аптеки народными рецептами (чай с мёдом и малиной, обильное теплое питье, травяные чаи и отвары и т. п.).

Почему нельзя сбивать температуру — Огулов А.Т.

Как сбить температуру в домашних условиях?

В первую очередь необходимо выпить горячий чай с добавлением меда, лимона, малины или смородины. Если после этого начнется активное потоотделение, то скоро и температура начнет понижаться. Если же никаких положительных изменений после горячего напитка не последовало, то переходите к более активным действиям.

Снимите лишнюю одежду, протрите все тело водкой или спиртом. После этого необходимо какое-то время полежать без одеяла, пусть даже для человека с высокой температурой это может быть тяжело . Даже если почувствуете сильный холод, необходимо выдержать хотя бы пять-десять минут. В это время с поверхности тела будет испаряться спирт, а температура очень скоро начнет понижаться . Если же вы разотрете тело спиртом, а потом накроетесь простыней или одеялом, то эффект будет противоположным: тело будет нагреваться и состояние только ухудшится.

В том случае, если горячий чай, растирание и воздушные ванны не помогли, то пора обращаться к жаропонижающим. Однако перед этим рассмотрим ещё некоторые базовые принципы домашнего лечения.

Чем ещё можно сбить температуру в домашних условиях?

• Пейте больше воды. Повышенная температура очень быстро приводит к обезвоживанию, поэтому очень важно пить простую или минеральную воду комнатной температуры как можно чаще. А вот употребление различных напитков с высоким содержанием сахара стоит на период недомогания свести к минимуму.
• Компрессы и обертывания. Наберите в таз простую прохладную воду или отвар тысячелистника и хорошенько намочите хлопчатобумажную ткань или полотенце. Отвар готовится следующим образом: возьмите две столовые ложки травы в эмалированную, стеклянную или фарфоровую посуду, залейте водой комнатной температуры и поместите на водяную баню. Нагревайте смесь в течение пятнадцати минут, периодически помешивая. Оставьте получившийся отвар охлаждаться, а затем процедите через марлю. Аналогичным образом можно приготовить отвар мяты. В нем нужно смочить махровые салфетки, потом слегка отжать и приложить к запястьям, вискам, лбу и паховым складкам. Меняйте компрессы каждые десять минут, пока температура тела не нормализуется.
• Гипертонический раствор. Средство очень эффективно при высокой температуре, отлично подходит не только для взрослых, но и для детей. На стакан теплой кипяченой воды возьмите две чайных ложки без верха соли и хорошенько перемешайте её до полного растворения. Этот раствор предотвращает всасывание воды, и она вместе с каловыми массами выводится из организма. Дозировка раствора зависит от возраста: детям от полугода до полутора лет — 70−100 мл, от двух до трех лет — 200 мл, дошкольникам и детям младшего школьного возраста - 300−400 мл, подросткам и взрослым необходимо принимать 700−800 мл раствора.
• Клизма с отваром ромашки. Особенно рекомендуется использовать тем, кто страдает какими-либо заболеваниями кишечного тракта. В этом случае клизма не только поможет сбить температуру, но также очистит кишечник и окажет на него лечебное и противовоспалительное действие. Настой ромашки готовится следующим образом: одним стаканом горячей кипяченой воды залейте четыре столовых ложки сухих цветков, накройте крышкой и пятнадцать минут нагревайте на водяной бане. Когда настой остынет, процедите его сквозь марлю и добавьте воды, чтобы получить объем двести миллилитров. Если клизма предназначается для ребенка, то нужно добавить двести миллилитров растительного масла, если для подростка или взрослого, то добавить две столовые ложки масла.

Какими лекарствами сбить температуру?

Самыми безопасными и эффективными жаропонижающими препаратами на сегодняшний день считаются ибупрофен и парацетамол. Дозировка рассчитывается следующим образом: 10 мг на один килограмм массы тела для ибупрофена и 15 мг на килограмм для парацетамола. Сегодня на основе этих препаратов изготавливается множество лекарственных средств, и вы можете выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Подробнее: Препараты первого и второго поколения — как выбрать лучший?

При рвоте. Очень часто на фоне высокой температуры у пациента отмечается рвотный рефлекс, что мешает принимать препараты в форме таблеток или капсул. В этой ситуации стоит обратить внимание на ректальные свечи, которые решат проблему и помогут быстро сбить высокую температуру. Лучше всего использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном, так как они наиболее эффективны, по сравнению с пероральными таблетками. Если таковых в аптечке не оказалось, то возьмите жаропонижающие таблетки, раздавите их в порошок и размешайте в половине стакана теплой кипяченой воды. Когда таблетка полностью растворится, с этим раствором нужно сделать клизму.

Свечи и клизмы действуют практически моментально, хоть и не всем по душе такие процедуры. Если после приема таблеток или капсул должно пройти определенное время, прежде чем вы почувствуете улучшение самочувствия, то при использовании свечей лекарственные вещества быстро впитываются через стенки кишечника и начинают действовать сразу. Особенно хороши эти средства, если из-за высокой температуры вы долгое время ничего не ели, так как это поможет избежать раздражения желудка, которое вызывает боли и резь.

Наилучшим эффектом для снижения очень высокой температуры согласно многолетним наблюдениям обладают следующие лекарственные препараты:

• Суппозитории Нурофен;
• Суппозитории Вибуркол;
• Суппозитории Цефекон Н;
• Растворимые таблетки Эффералган;
• Сироп, порошок или таблетки Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид и др.)

Когда приняты все необходимые меры, больному рекомендуется лечь в кровать и постараться поспать (перед этим желательно хорошо проветрить комнату до температуры 18−20 градусов). И самое главное: даже если вам удалось сбить высокую температуру, обязательно обратитесь к врачу чтобы выяснить, чем она была вызвана.

Беременным женщинам и детям до 15 лет рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего парацетамол. Он не только быстро сбивает высокую температуру, но и оказывает обезболивающее действие, благодаря чему улучшается общее самочувствие. Температура снижается постепенно, и потом долгое время держит нормальные показатели. Рекомендуется принимать парацетамол по одной таблетке каждые шесть часов.

Для малышей парацетамол не всегда бывает достаточно эффективен, так как он действует постепенно, а тут нередко возникает необходимость в самые короткие сроки сбить температуру. В этом случае нужно вместо парацетамола давать ребенку ибупрофен. Он действует быстрее, надолго сохраняет результат, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимать препарат можно не больше 4 раз в сутки. Взрослым, при необходимости, можно увеличить разовую дозу до двух таблеток.

Как срочно сбить температуру у взрослого?

Эффективно внутримышечное введение «литической смеси» — 2 мл. анальгина + 2 мл. димедрола. Если у вас нет этих средств, то можно вызвать скорую помощь, они сделают укол.

Как вариант, можно одновременно употребить анальгин, аспирин и парацетамол! Но это очень вредно для организма.

Если не помог ни один из методов, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Высокая температура, если её не удается сбить, может быть очень опасна. Она может вызывать судороги и спазм сосудов, что, хоть и в редких случаях, чревато остановкой дыхания и летальным исходом.

В большинстве случаев повышение температуры тела у ребенка или взрослого вызывает много переживаний, опасений и нестерпимое желание как можно скорее сбить ее. Однако прежде чем приступать к активным действиям, необходимо выяснить, что вызвало температуру и при каких отметках на градуснике следует начинать ее снижать с помощью народных методов или лекарств.

Причины повышенной температуры

Наиболее частые причины повышения температуры:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• кровотечения различной локализации;
• аллергия;
• воспалительные процессы в тканях и органах.

Обратите внимание! Преимущественное большинство врачей считают, что повышение температуры тела при болезни – хороший симптом, свидетельствующий о том, что организм самостоятельно борется с недугом. Однако речь идет лишь о тех пациентах, у которых ранее не было проблем со здоровьем и сбоев в работе иммунной системы.

Температура: сбивать или нет?

Температура 36,6–37,2. Принято считать, что в нормальном состоянии температура тела человека – это эталонные 36,6 градуса. Повышение температуры до отметки в 37,2 градуса также считается вариантом нормы (при отсутствии каких-либо симптомов заболевания).

В первой половине беременности нормальная температура тела – 37,2-37,4 градусов. Это обусловлено повышением уровня прогестерона в организме женщины при вынашивании ребенка.

Температура 38,5–39. При повышении температуры до отметки в 38,5 градусов рекомендуется приступить к ее снижению с помощью народных методов и жаропонижающих лекарств. Идеальный вариант – вызвать врача на дом и получить назначение по поводу лечения основного заболевания и снижения повышенной температуры.

Важно! В случае приближения температуры к отметке в 41-42 градуса любое самолечение категорически противопоказано. После наступления так называемой критической точки в 42 градуса в организме человека начинаются необратимые последствия, способные оказать негативное воздействие на органы и их системы. В особенности страдает головной мозг.

Повышенная температура тела у грудничка: когда сбивать?

• перегрев тела;
• обезвоживание;
• прорезывание зубов;
• иммунизация (реакция на прививку).

Если у малыша стали холодными конечности, побледнело лицо, замедлился или стал слишком частым пульс, а сам ребенок стал проявлять неадекватное поведение, то стоит прибегнуть к помощи жаропонижающих препаратов и как можно скорее вызвать врача.

Температура у детей от 1 года и старше

Не рекомендуется сбивать температуру у ребенка старше года или подростка, как только градусник показал ее повышение. У детей так же, как и у взрослых, организм способен самостоятельно противостоять болезням, вирусам и инфекции, поэтому не нужно препятствовать естественному процессу.

Многие заботливые мамочки начинают активно сбивать повышенную температуру сразу же, как только она поднялась. Этого делать не стоит. Многочисленные исследования показывают, что температуру у детей старше 1 года категорически противопоказано сбивать, если она не поднялась выше 38-38,5 градусов. Подобная чрезмерная забота о малыше не принесет ожидаемого эффекта, а лишь нанесет вред маленькому организму: процесс выздоровления может затянуться в 2 раза.

Важно! Если у ребенка имеются серьезные хронические заболевания почек, нервной системы, проблемы с сердцем или ранее при повышении температуры наблюдался такой симптом, как , то не следует ждать. При повышении температуры более 37,5 градусов, сразу сбивайте её жаропонижающими средствами.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что каждый ребенок очень индивидуален. Кто-то прекрасно чувствует себя при температуре в 39 градусов, а кто-то «лежит пластом» как только градусник перешагнул отметку в 37 градусов. Следовательно, нужно следить за общим состоянием своего чада, чтобы вовремя распознать опасность и определить, в какой именно момент времени ребенку потребуется медицинская помощь.

Два этапа помощи при температуре от доктора Комаровского

Во-вторых , обязательно поить ребёнка тёплой жидкостью как можно чаще, чтобы не допустить обезвоживание организма. Горячая жидкость, наоборот, приводит к потоотделению, то есть к потере жидкости.
Поэтому питье, которое предлагается ребенку, должно быть примерно той же температуры, что и температура его тела. Так всасывание жидкости в кишечнике будет происходить быстрее.

Молоко (в том числе и грудное), какао на молоке, питьевой йогурт, кефир и прочие подобные продукты питания - это еда, а не питьё!
В качестве питья при болезни подходит фруктовый компот, зелёный чай, отвар шиповника или изюма, не сладкая минеральная вода без газа, аптечные средства типа Регидрон и т.п.

В-четвёртых , соблюдать постельный режим: смотреть мультики, читать книгу, а не бегать по комнате, так как повышение температуры и неоправданная потеря сил. Соблюдение этих несложных правил, по мнению доктора, позволяет организму самостоятельно справиться с повышением температуры тела.

Родителям следует забыть о любых способах физического охлаждения. Здесь, прежде всего, речь идет про влажные примочки и холодные компрессы, холодные клизмы или «ледовые грелки».

Также не следует прибегать к любым видам растираний, так как уксус, спирт и прочие жидкости для растирания хорошо всасывается через кожу ребенка в кровь.

С использованием медикаментов . Врач на все 100% уверен, что без консультации и назначения врача родители не имеют права давать ребенку любые жаропонижающие лекарства, кроме парацетамола и ибупрофена. Эти лекарства можно давать малышу поочередно, они вполне совместимы. Очень важно соблюдать допустимый интервал между приемами лекарств от температуры – не менее 4 часов.

Важно! Парацетамол или ибупрофен ребенку можно дать не более 4 раз в сутки.

• первых признаках нарушения дыхания;
• патологической потере организмом жидкости (обильной рвоте или частом поносе);
• отказе ребенка пить жидкость;
• заболеваниях ЦНС или судорогах;
• температуре свыше 39 градусов.

Основные и наиболее важные правила снижения температуры без лекарств от доктора Комаровского. Полторы минуты познавательной информации для заботливых родителей.

П овышение температуры у взрослого человека обычно сразу же настораживает. Хотя все люди по-разному переносят ее скачки и не все даже замечают изменение самочувствия.

В принципе, подняться она может по самым разным причинам. Чаще всего это происходит при столкновении организма с инфекцией, развитии воспаления, гормональном сбое. Нередко жар просто отражает течение определенных процессов или является следствием элементарного перегрева тела.

Большинство взрослых людей, при виде растущих цифры на градуснике, в первую очередь задаются вопросом: как сбить температуру 38 и более? Но прежде чем ответить на него, давайте разберемся, в каких случаях стоит это делать?

Небольшая гипертермия(38-38.2) встречается не так уж редко. Обычно люди не стремятся сразу же вызывать врача, тем более, что часто она бывает связана с простудой или переохлаждением. У взрослого здорового человека такое состояние проходит быстро и не требует длительного и тщательного лечения.

Поэтому не стоит сразу же пытаться понизить показатели на градуснике.

Следует иметь в виду, что при повышении температуры коагулируют, то есть свертываются, белки, которые являются основой строения многих патогенных микроорганизмов и, в первую очередь, вирусов.

Таким способом организм избавляется от внедрившегося инфекционного агента. Отвечает за развитие этой реакции иммунная система, а точнее лейкоциты и лимфоциты.

Иногда скачок температуры помогает преодолеть заражение гриппом, который при наличии дополнительных мер профилактики просто не получает возможности полностью захватить организм.

В этом случае стремление понизить цифры на градуснике обернется против самого пациента.

Когда встает вопрос о том, нужно ли сбивать температуру 38-38.4 взрослому, то здесь следует основательно подумать. Дело в том, что при проникновении в организм инфекции, он отвечает гипертермией. Одновременно идет выработка и выброс в кровь интерферона, помогающего справиться с болезнью.

Значительное повышение температуры вызывает расширение сосудов и активный приток крови, насыщенной иммунными клетками. Все это не позволяет патогенным микроорганизмам размножаться и губит их в самом начале заболевания.

Более того, при активной деятельности лимфоцитов защитные силы человека усиливаются. Все это помогает быстро побороть инфекцию.

Поэтому некоторым людям кажется, что они перенесли болезнь в легкой форме. И действительно, в результате повышения температуры, организму удалось успешно справиться с ней.

Поэтому, если пациенту достаточно тяжело переносить жар, то можно прибегнуть к домашним средствам.

Очень важно не торопиться принимать лекарственные препараты, понижающие показатели температуры тела.

Лучше пить больше воды, которая будет быстро вымывать шлаки и помогать стимуляции кровообращения. Это становится необходимым потому, что в условиях гипертермии кровь сгущается. Поэтому для ее активной циркуляции требуется много дополнительной жидкости.

Постепенно цифры на градуснике вернутся к нормальным отметкам, а угроза заболевания останется позади.

Нужно четко определить, что пить при температуре 38-38.5 у взрослого.

Лучше всего отдать предпочтение:

• морсам;
• отвару шиповника;
• травяным сборам;
• минеральной воде без газа;
• компотам;
• зеленому чаю.

Такие напитки желательно употреблять через каждый час. Они активно нормализуют обмен веществ, быстро выведут токсины, значительному усилят защитные силы организма.

Кроме того, тем, у кого имеются хронические заболевания, следует обратить пристальное внимание на то, чтобы сильный жар не вызвал их обострения.

Поэтому таким пациентам необходимо принимать гипотензивные препараты, мочегонные средства или кардиотоники.

Можно выпить также профилактические противовирусные вещества, которые поддержат функционирование органов и систем.

Как сбить температуру 38 в домашних условиях

Если есть возможность остаться дома на несколько дней, то можно попробовать добиться понижения цифр на градуснике самостоятельно. Но это не означает, что нужно заниматься самолечением.

Если повышение температуры ограничивается незначительным недомоганием, то стоит попытаться справиться с ней своими силами.

Ни в коем случае нельзя принимать какие-нибудь препараты, не назначенные специалистом. Этим можно значительно навредить своему организму. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет множество побочных эффектов и ряд противопоказаний.

Нужно сначала хорошо подумать, стоит ли сбивать температуру 38-38.3 у взрослого. Тем более, что это еще не такой уж опасный показатель и торопиться с приемом жаропонижающих веществ пока не стоит.

Если же пациент очень плохо себя чувствует, испытывает сильную головную боль, ломоту в суставах и общую слабость, то можно постараться немного понизить цифры на градуснике. Как же сбить температуру 38?

Эффективными средствами для этого способны стать:

• Проветривание помещения;
• обильное питье;
• обмывание тела водой комнатной температуры;
• влажный компресс на лоб;
• чай с малиновым вареньем;
• молоко с медом;
• фитотерапия;
• уксусные компрессы;
• прием физиологического раствора.

Когда необходимо решить, чем сбить температуру 38 у взрослого, можно действовать сразу по нескольким направлениям. Эти проверенные народные средства помогут эффективно избавиться от жара, значительно активизируют водно-солевой обмен, улучшат состояние пациента, снимут головную боль.

Они дадут возможность восполнить потери жидкости при потоотделении и запустят процессы терморегуляции организма. Конечно, во всем нужна мера. Вода не должна быть слишком холодной, чай чересчур горячим, а в комнате нужно поддерживать комфортную атмосферу.

Врача необходимо срочно вызвать, если температура продолжает быстро возрастать и уже подбирается к отметке 39 градусов, а состояние пациента при этом заметно ухудшается.

Еще более должно настораживать, если появляются новые неприятные симптомы. В таких случаях нужно срочно понижать температуру тела.

Медлить уже нельзя, так как при отметке сорок градусов начинают гибнуть собственные белки организма и может возникнуть органическое поражение головного мозга, а иногда даже наступить смерть.

Такие показатели требуют немедленного вызова Неотложной помощи.

Что пить при температуре 38 у взрослого

Необходимо знать причину, которая вызвала повышение температуры. Это может быть сильное переохлаждение, нервное перенапряжение, предменструальный синдром, похмелье, интоксикация и т.д.

В этих случаях сбивать жар нужно в случае очень плохого самочувствия пациента.

Такие меры требуются, если он держится свыше трех суток и превышает отметку в тридцать восемь градусов.

Если у пациента имеются хронические заболевания, от гипертермии следует избавляться обязательно.

Не менее опасным является, когда у человека отсутствует потоотделение, а сам он испытывает значительное недомогание.

Бывают ситуации, когда сбить температуру просто необходимо. Это следует сделать, когда человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или у него есть легочная патология.

Опасным это может стать, когда у него имеется почечная недостаточность. Тяжело переносится жар при наличии патологии опорно-двигательного аппарата, сильных мигреней, лихорадки.

Если есть уверенность, что пациент не заболел опасной болезнью, а его здоровью ничего не угрожает, то можно попытаться бороться с гипертермией самостоятельно. Если она возникла у старика, лежачего больного или инвалида, то устранить ее необходимо.

Существует достаточно богатый арсенал средств, уменьшающих показатели температуры.

К наиболее распространенным рецептам относится:

• Настой листьев малины с добавлением меда;
• Отвар сушеной малины;
• Отвар цветков липы, душицы и календулы;
• Настой шиповника с медом;
• Брусника или клюква, перемолотая с сахаром;
• Отвар листьев сирени с сахаром;
• Настой сосновой хвои.

Эти домашние рецепты помогают вызвать обильное потоотделение, повысить иммунитет, оказать бактерицидное действие. Пить следует как можно больше и чаще. Если температура не спадает, то можно сочетать прием жидкости с другими способами избавления от нее.

Выделяющийся пот лучше смывать под душем или стирать влажной губкой. В нем содержатся продукты распада клеток и токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами. Поэтому так важно, чтобы они полностью выделялись из организма.

Когда пациент решает для себя, как сбить температуру 38 в домашних условиях, то он должен пользоваться испытанными методами, чтобы не навредить себе.

Таблетки от температуры 38-39 взрослым

В случае, если состояние человека ухудшается, то необходимо вызвать врача. Он назначит симптоматическое лечение, а также выпишет жаропонижающие препараты.

Взрослым людям чаще всего советуют принимать для понижения жара:

• Парацетамол;
• Аспирин;
• Индометацин;
• Фенилбутазон;
• Коксиб;
• Ибупрофен;
• Цитрамон;
• Нурофен;
• Мелоксикам;
• Анальгин;
• Вольтарен;
• Диклофенак.

Они оказывают комплексное действие на организм. Эти препараты снимают активный воспалительный процесс, устраняют ломоту в суставах, понижают температуру.

Кроме того, они хорошо устраняют головную боль, повышают сопротивляемость организма, ликвидируют отечность.

Необходимо установить причину возникновения жара. Если она вызвана заболеванием, то назначаются препараты, способствующие его устранению.

Нередко необходим прием антибактериальных и противовирусных средств для полного восстановления организма. Если этого не сделать, то через некоторое время гипертермия возникнет снова, так как инфекционный процесс в организме будет продолжаться.

Парацетамол

Для эффективного снижения температуры, можно дать парацетамол при температуре 38-38.5 взрослому человеку. Он обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Это средство очень быстро оказывает лечебный результат и имеет минимум побочных влияний.

Тем не менее, его не следует принимать при:

• Печеночной недостаточности;
• аллергических реакциях;
• язвенном колите;
• заболеваниях почек;
• беременности;
• кормлении.

Остальным людям этот препарат будет назначен лечащим врачом в первую очередь. Он обладает простой химической формулой и поэтому быстро усваивается организмом.

Не стоит стараться покупать дорогие импортные лекарства, в их состав будет входить все тот же Парацетамол.

Вас также заинтересует:

Аспирин и Анальгин

Аспирин и Анальгин также являются проверенными средствами, но они имеют большое количество побочных эффектов и не всеми хорошо переносятся.

Поэтому, когда повышается температура, необходимо сначала проанализировать причины этого процесса, а затем уже пытаться сбить ее.

Следует помнить, что для взрослого человека такие показатели не являются угрожающими. Тем не менее, игнорировать эти цифры также не следует.

Необходимо внимательно присмотреться к общему состоянию пациента. Должно настораживать наличие:

• судорог;
• сильного озноба;
• рвоты;
• головной боли;
• изменения цвета кожных покровов;
• сильного кашля;
• поноса;
• боли в животе или боку;
• кровянистых выделений и др.

Самому себе назначать препараты нельзя. Даже, если в прошлый раз врач выписывал Парацетамол, это не означает, что его следует снова принимать. Причина повышения температуры может быть теперь совершенно иной. Поэтому, используя это лекарство, можно пропустить воспалительный или аллергический процесс, в результате чего потребуется длительное и сложное лечение.

Существует большой перечень достаточно опасных инфекционных и неинфекционных заболеваний, сопровождающихся небольшим подъемом температуры и назначать лекарственные средства в каждом конкретном случае может только врач.

У меня температура. Когда и как снижать градус

Вконтакте

При проникновении в организм инфекционных агентов, будь то грибки, вирусы или бактерии, обычно возникает гипертермия. Поэтому посетители терапевтов нередко интересуются, чем сбить температуру 38 у взрослого, чтобы как можно скорее вернуться к нормальному ритму жизни. Однако мнение специалистов в данной ситуации не совпадает с желаниями пациентов, и в большинстве случаев с гипертермией такого уровня бороться вообще не рекомендуется.

Можно и нужно ли сбивать температуру 38 у взрослого?

Казалось бы, рассматриваемое состояние представляет собой явный признак заболевания и нуждается в симптоматическом лечении. Но механизмы возникновения гипертермии намного сложнее.

Попадание в организм возбудителей инфекции провоцирует мгновенную реакцию иммунной системы. Она активно начинает вырабатывать интерферон – особое вещество, предназначенное для угнетения чужеродных клеток, бактерий и грибков. Кроме того, повышение внутренней температуры является неблагоприятным условием для жизнедеятельности указанных микроорганизмов, так как при гипертермии большинство из них погибает.

По представленным причинам терапевты вообще не советуют сбивать легкий жар в 38-38,5 градусов. Вместо нормализации температуры тела лучше предоставить иммунной системе возможность самостоятельно справиться с инфекцией. Также не следует укутываться в несколько одеял, чтобы пропотеть. Организму, наоборот, нужен свежий прохладный воздух для внешнего теплообмена и комфортного охлаждения.

Единственное, что действительно необходимо предпринять, – предупредить обезвоживание и перегрев. Для этого нужно потреблять увеличенный объем теплой жидкости: воды, чая, травяных отваров и настоев, компотов или морсов.

Чем можно сбить температуру 38 у взрослого?

Если гипертермия сопровождается крайне неприятными клиническими проявлениями в виде головной боли или тошноты, допускается небольшое снижение жара.

Первое, что используют пациенты, выбирая, чем сбить температуру 38 у взрослого – таблетки. Наиболее безопасными и высокоэффективными препаратами в такой лекарственной форме считаются:

• Нимесулид;
• Гриппекс;
• Флюколд;
• Ибупрофен;
• Ринза;
• Диклофенак;
• Пенталгин;
• Солпадеин;
• Максиколд;
• Индометацин.

Важно не превышать указанных дозировок и по возможности отказаться от использования жаропонижающих сразу после улучшения общего состояния.

Как сбить температуру от 38 до 38 и 5 у взрослого без лекарств?

Существуют и более мягкие способы уменьшить выраженность гипертермии и немного снизить температуру тела. Для этого хорошо подходят следующие способы:

• обтирание кожи полотенцем, пропитанным водой;
• употребление большого количества теплой жидкости;
• прохладные компрессы на лоб и шею;
• прием гипертонического раствора;
• естественное охлаждение (прохладный душ, свежий воздух).

Также можно применять фитосредства с жаропонижающим эффектом.

Рецепт №1

Ингредиенты:

• сухие листья и стебли малины – 2 ч. ложки;
• вода – 180-200 мл.

Приготовление и применение

Измельчить растительное сырье, заварить его в кипятке, как чай. Выпить напиток, добавляя по вкусу сахар, варенье или мед.